Боль в зубах всегда свидетельствует о наличии патологического процесса. Обычно это означает, что что-то не в порядке. Боль может возникать только в ночное время и быть вызвана множеством факторов:
- Днем активность может маскировать признаки дискомфорта, но в ночное время человек может ощущать зубную боль;
- В положении лежа кровь поступает к очагу воспаления, что может усиливать болезненность, которая не ощущалась днем.
Ночью остатки пищи, попавшие в различные полости зубов, вызывают дискомфорт. В течение дня мозг занят различными раздражителями, поэтому боль ощущается не так остро. Однако ближе к вечеру отек тканей увеличивается, отложения на зубах становятся более выраженными, нервная система переутомляется, и чувствительность к боли повышается. Кроме того, нагрузка на мышцы и связки в сочетании с усталостью усиливает болевые ощущения.
Вероятные источники зубной боли
Простой кариес
При легком кариесе болезненность не выявляется. Но по мере усиления патологического процесса может наблюдаться повышение остроты и болезненности зуба. В отличие от пульпита, глубокий кариес не приводит к мучительной, резкой боли. Признаки могут появляться произвольно, даже среди ночи.
Хронический пульпит
Это заболевание представляет собой воспаление нервно-сосудистого комплекса зуба. Хронический пульпит возникает в результате острого воспаления, которое не было вылечено. Регулярной ночной боли обычно предшествует сильная пульсация. В большинстве случаев пульпит вызывается кариесом зуба.
Хронический периодонтит
Воспаление тканей корня зуба может быть вызвано требующим лечения кариесом, пульпитом или травмой. Оно может быть незаметным, так как обычно проявляется в виде слабой ночной боли, усиливающейся при откусывании пищи. На десне может образоваться шишка. При периодонтите гной скапливается около корня, что приводит к образованию кисты и гранулемы. Поскольку гнойный процесс ограничен стенками образования, боль обычно бывает слабой и периодической, а не постоянной. В худших случаях пораженный зуб может расшататься.
Периодические боли в зубе и не только
Тригеминальная невралгия и неврит могут вызывать периодические боли в зубе и области губ, подбородка, языка. Это может быть вызвано переохлаждением или инфекционным заболеванием, а также связано с некоторыми операциями в челюстно-лицевой области.
Альвеолит
Альвеолит — это воспаление лунки, которое часто вызывается неправильной гигиеной после удаления зуба. Однако он может быть вызван и другими причинами, например, оставлением в лунке фрагмента корня, недостаточным формированием или вымыванием кровяного сгустка, препятствующего проникновению бактерий.
Перикоронит
Воспаление тканей десны при прорезывании зубов называется перикоронитом. Чаще всего он встречается в период прорезывания зубов мудрости. Симптомами являются сильная боль, затрудненное открывание рта и глотание, отек, покраснение десен, иногда бляшки и/или гнойные выделения, неприятный запах изо рта.
Проведение эндодонтического лечения
В некоторых случаях после лечения пульпита боль может сохраняться в течение 3–4 дней. Это может быть вызвано естественной реакцией тканей на лечение или удалением пломбировочного материала за верхушкой корня, что вызывает раздражение околоушных тканей. С другой стороны, если материала недостаточно, боль может появиться через несколько дней, недель или даже месяцев после эндодонтической процедуры. Это связано с размножением болезнетворных бактерий, которые вызывают воспаление в области верхушки корня, что приводит к развитию периодонтита.
Вторичный кариес
Если ранее поставленная на зуб пломба вызывает боль, возможно, образовалась повторная кариозная полость. Хотя внешние признаки заболевания трудно обнаружить, внутри зуба продолжается процесс разрушения. Если пульпа и дентин инфицированы, может возникнуть ноющая боль.
Бруксизм
Если человек скрежещет зубами во время сна, связки вокруг определенных групп зубов могут перенапрягаться, что приводит к стиранию эмали, повреждению коронок и повышению чувствительности.
Очень важно понимать, что при остром воспалительном процессе дискомфорт может быть интенсивным и постоянным, независимо от времени суток, приступами или последовательно. Зубная боль в ночное время обычно связана с медленно протекающими процессами, однако ждать визита к врачу не стоит ни в той, ни в другой ситуации.