Исследование влияния гелиогеофизических факторов

Энциклопедия здоровья

В клинической практике туберкулинодиагностика используется: — в целях дифференциальной диагностики туберкулеза и ряда заболеваний легочной и внелегочной локализаций; — при определении активности туберкулеза; — в качестве контроля за эффективностью лечения и химиопрофилактики туберкулеза; — для проведения туберкулинотерапии. В целях клинической диагностики в ПТД и стационарах, кроме пробы Манту с 2 ТЕ и различными дозами туберкулина можно применять другие методы исследования чувствительности к туберкулину (градуированная кожная проба, подкожная проба Коха, эозинофильно-туберкулиновая, гемо — и бел ко во-туберкулиновая пробы и др.). С этой целью используют сухой очищенный туберкулин (СОТ) и AT. Наибольшее признание и широкое практическое применение получила реакция Манту с в/к введением туберкулина в различных концентрациях с определением порога чувствительности к туберкулину, то есть наименьшего количества туберкулина, на которое получена положительная реакция. Процесс определения порога кожной чувствительности к туберкулину называется титрованием (Е. Б. Меве, 1970; В. П. Костромина, 1979; М. С. Беленький, 1984 и др.). Гипоергию, т. е. слабую реакцию характеризует порог чувствительности на разведение туберкулина № 3 и ниже, нормергию (умеренную реакцию) — порог на разведение № 4, гиперергию — порог на разведение туберкулина № 5 и выше.

 

При титровании применяют различные разведения СОТ, которые готовят следующим образом: содержимое ампулы разводят в 1 мл прилагаемого растворителя, получают цельный СОТ, соответствующий 50 000 ТЕ в 1 мл. 1 — е разведение (1:10) СОТ, соответствующее 10 000 ТЕ в 1 мл (1 000 ТЕ в дозе 0,1мл), готовят путем разведения 1 мл цельного СОТ в 4 мл стерильного физиологического раствора с 0,25% кристаллической карболовой кислоты (фенола). Все последующие разведения СОТ приготовляют в соотношении 1:10, т. е.: 2-е разведение — 1 мл 1-го разведения + 9 мл растворителя; соответствует 1000 ТЕ в 1 мл (100 ТЕ в дозе 0,1 мл); 3-е разведение — 1 мл 2-го разведения + 9 мл растворителя; соответствует 100 ТЕ в 1 мл ( 10 ТЕ в дозе 0,1 мл); 4-е разведение — 1 мл 3-го разведения + 9 мл растворителя; соответствует 10 ТЕ в 1 мл (1 ТЕ в дозе 0,1 мл); 5-е разведение — 1 мл 4-го разведения + 9 мл растворителя; соответствует 1 ТЕ в 1 мл (0,1 ТЕ в дозе 0,1 мл) и т. д.